Parodontologie

Cabinet Stomatologie asistata Laser

Ce este boala Parodontala?

Boala parodontala sau denumirea veche Parodontoza este o boala infectioasa cronica de tip inflamator care determina distrugera tesuturilor de sustinere a dintelui in osul maxilar sau mandibular (ligamente parodontale, cement os alveolar), fapt care duce de cele mai multe ori la formarea pungilor parodontale, mobilitate dentara si pierdera prematura a dintilor uneori chiar la varste fragede.

Image
Image

Care este CAUZA bolii parodontale?

Pentru ca boala parodontala este o boala infectioasa ,cauza principala a ei o constituie BACTERIILE!! prezente in cavitatea bucala organizate sub forma unor depozite microbiene nemineralizate (placa bacteriana) foarte aderente de dinti, obturatii, lucrari protetice, implanturi si nu poate fi indepartata cu jet de apa sau simpla clatire.

Acumularea placii bacteriene incepe la o ora dupa periaj si atinge maximum de acumulare la 30 de zile,in functie de alimentatie, igiena orala sau prezenta inghesuirilor dentare. Prin mineralizarea placii bacteriene se formeza tartrul dentar, care irita chimic si mecanic gingiile ducand la aparitia gingivitei.

Placa bacteriana este prezenta atat supragingival cat si subgingival. Nu se poate identifica intotdeauna cu ochiul liber mai ales cea subgingivala. De obicei se identifica de catre medicul parodontolog prin raclaj cu sonda parodontala sau prin colorare cu revelator de placa. Pentru ca este factorul etiologic primar al bolii parodontale, este important sa va adresati medicului de cel putin 2x/an in vederea realizarii unui protocol complet de igienizare profesionala, astfel fiind prevenita instalarea gingivitei si a bolii parodontale.

In cavitatea bucala sunt prezente in mod normal bacterii care sunt compatibile cu starea de sanatate orala-bacterii comensale, dar sunt prezente si tipuri de bacterii patogene care induc distructia parodontala. Dezechilibrul (disbioza) produs intre bacteriile comensale si cele patogene, in favoarea celor patogene si prezenta factorilor de risc locali, sistemici sau comportamental (fumatul!!!) va duce la dezvoltarea bolii parodontale.

Desi cavitatea bucala este populata de bacterii, nu toti indivizii vor dezvolta boala parodontala.
Exista o serie de factori de risc care predispun la dezvoltarea bolii parodontale: fumatul, stresul, tartrul dentar, inghesuirile dentare, cariile, edentatiile etc, dar si factorii care tin de starea generala de sanatate a pacientului: diabetul zaharat, tulburarile endocrine, deficitul imun, factorul genetic.

Care sunt semnele bolii parodontale?

Ce ar trebui sa alarmeze pacientul?! Sangerarea gingivala la periaj/masticatie sau chiar spontan si culoarea rosie a gingiilor inflamate sunt primul semn care trebuie sa va trimita la medic. Aceasta esta faza de gingivita, respectiv inflamatia gingiilor cauzata de placa bacteriana. Este o faza reversibila care se remite total prin tratament adecvat.

Netratata la timp gingivita poate evolua spre boala parodontala daca sunt prezenti si alti factori de risc: tartrul dentar, ingesuiri dentare, fumat, predispozitie genetica, diabet zaharat, boli endocrine etc.

In boala parodontala deja instalata, pe langa inflamatia gingivala sunt afectate si tesuturile de sustinere al dintelui in alveola: ligamente parodontale, cement radicular si osul in care este implantat dintele. Dintele devine mobil datorita resorbtiei osului alveolar si totodata se formeaza un 'buzunar ' in jurul lui(punga parodontala) in care se acumuleaza bacterii, tartru, resturi alimentare care intretin inflamatia locala si agraveaza boala.

Prin suprainfectia pungilor parodontale se va dezvolta abcesul parodontal cu acumulare de puroi urmat de extindera infectiei spre radacina dintelui si distructia intregului aparat de sustinere a dintelui in alveola. Prin distructia suportului osos si ligamentar dintii devin extrem de mobili, in acest stadiu clinic fiind irecuperabili.

Cum diagnosticam boala parodontala?

Diagnosticul de boala parodontala il face medicul specialist parodontolog in urma anamnezei si a examenelor clinice si paraclinice.

Este important ca medicul sa stie istoricul medical al pacientului, bolile de care sufera, daca este fumator, daca se afla sub tratament medicamentos, sau daca exista in familie boala parodontala. Apoi se va face examenul clinic cu ajutorul unui instrument gradat de masurare numit -sonda parodontala.

Picture 1Acest instrument nu inteapa este folosit pentru masurarea pungilor parodontale, a pierderii de atasament si pentru diagnosticarea defectelor osoase. Datele obtinute prin masurare -PARODONTOMETRIE- se vor introduce intr-o diagrama numita FISA PARODONTALA BERNA.

De asemena se va evalua si gradul de inflamatie gingivala, mobilitatea dentara, afectarea furcatiilor.

Cum tratam boala parodontala?

Planul de tratament este realizat in mai multe etape succesive care se desfasoara pe parcursul mai multor sedinte. Se incepe cu o etapa de tratament NON CHIRURGICAL care are ca scop eliminarea tartrului si a placii bacteriene prin:
- detartra supra si subgingival ,periaj profesional si airflow
- chiuretaje subgingivale si surfasaje radiculare
- aplicari locale de substante antiinflamatoare si antimicrobiene
- terapie laser cu Laser Dioda Epic X si Laser ErCr:YSGG
- refacera obturatiilor debordante,imobilizari dentare,lucrari protetice provizorii etc

Dupa o perioda de 3 luni pacientul parodontopat trebuie sa revina OBLIGATORIU la control pentru reevaluarea statusului dento-parodontal si CONTINUAREA TRATAMENTULUI cu ajutorul laserelor prezente in cabinetul nostru. Cele doua lasere ne permit abordarea unui protocol terapeutic minim invaziv, fara durere, edeme si cu timp de vindecare postoperatorie redus.

In tratamentul bolii parodontale este importanta participarea pacientului, in egala masura cu a medicului, adica respectarea zilnica a unui protocol riguros de igiena orala dimineta si seara: periaj corect cu folosirea periutei elctrice, a atei dentare si a apei de gura, si controale periodice de 4x/an (pacientii diagnosticati cu boala parodontala-stabilizata).

Lista de preturi pentru servicii stomatologice Laser Dentistry Cluj

Tehnologiile pe care le folosim:

Noul LASER dioda EPIC X
EPIC™ X, cea mai recenta inovatie cu laser de la BIOLASE®. Singurul laser cu lungime de unda de 940nm!
BIOLASE WaterLase
Combinatia unica, patentata, de laser si spray de apa pe care o are laserul BIOLASE® WaterLase ofera rezultate optime si confort pacinetilor - tratamente fara durere!
QUICK Lase
Va ofera un zambet alb fara sa mai simtiti discomfort si durere la sfarsitul tratamentului, acesta pastreaza constanta temperatura gelului de albire pe toata durata tratamentului.
Woodpecker O-Light
Lampa Fotopolimerizare Woodpecker O-Light–lampa fotopolimerizare cu intensitate luminoasa de peste 2300mw/cm2.
Autoclav Tanda Clasa B
Conform normelor U.E (asigura sterilizare cu abur). Trusele de consultatie sterile si sigilate, se desfac in fata pacientului.
Apex ID Apex Locator

Noul apex-finder este compact si modern, cu o functie unica ce permite medicului sa se concentreze pe stabilirea lungimii de lucru reale.

Tratamente Fara Durere!

Pentu ca folosim Laserul pentru ablatia tesuturilor dure (pentru curatarea cariilor dentare) nu mai este necesara anestezia, tratamentele fiind nedureroase. De asemenea pacientii nostri vor fi scutiti de vibratii si zgomotul neplacut al frezei dentare („albinuta”).

Curatarea carilor cu ajutorul laserului ErCr:Ysgg se face prin efect hidrokinetic, respectiv prin vaporizarea tesutului cariat sub actiunea energiei laserului si a jetului de apa.

Image
Avantajele utilizarii Laserului in locul frezei dentare

- este FARA DURERE!! ZGOMOT si VIBRATII.
- NU necesita ANESTEZIE.
- sterilizeaza tesutul pe care actioneaza.
- in cazul cariilor adanci nu mai este necesara pulpectomia (scos nervul).
- stimuleaza depunerea dentinei secundare.
- stimuleza procesele naturale de vindecare,proprii organismului.
- este indicat in tratarea cariilor la copii, fara sa mai fie necesara inhalosedarea sau analgosedarea.
- indicat la pacienti anxiosi, femei gravide, pacienti cu afectiuni sistemice care contraindica anestezia, pacienti cu tratament cu anticoagulante etc.